有很多患有自闭症的孩子在喝吞咽片状及颗粒状的药丸时,首先是将药丸用牙齿咬碎之后才能喝水将药丸吞下去。他们有的是吞咽功能不太好,有的是受小时候喝的药大多数是冲剂的影响给这些孩子建立了喝药就是应该喝冲剂状的行为意识,如果颗粒大了他们就会用牙齿将它咬碎。
贝贝就是一个吞咽功能不太好的小孩。每次吃饭每一口饭菜都要反复咀嚼很多次以后才能吞下去,吃其它食物也一样。每次喝片状及颗粒状的药丸时,他都会将药丸咬啐,可是药丸都很苦,所以他每次喝这些药丸时都非常难受,有时会将咬啐的药丸吐出来。为了减轻他的痛苦开始我将药丸拌在饭菜里面藏起来让他把药丸和饭菜一起吃下去,有时也将药丸和白糖放在一起冲水给他喝,但这些方法都不能帮贝贝克服吞咽障碍提高他的吞咽功能。为了帮助贝贝克服心理障碍,我自己拿了一颗药丸放在嘴巴里给他看告诉他不用牙齿嚼喝水也能将药丸和水吞下去,并给他强调其实这个很简单,贝贝一定做得到的。第一次尝试让他用水吞药丸时,放药丸之前便跟他说药丸是不能用牙齿咬的,咬碎之后会很苦的,当把药丸放到他嘴巴里之后赶紧给他喂水并语言提示:“喝一大口水把药丸一起吞下去”。他连续喝了几口水之后让他张开嘴巴看看,药丸被水泡软了还在嘴巴里,之后继续让他喝水同样的给予语言提示:“不要嚼药丸,喝水将药丸一起吞下去”,第二个回合也连续喝了几口水,但是仍然没有将药丸吞下去还在嘴巴里,只是比刚放进嘴巴时小了一些,药丸外面的包皮没有了,里面的苦味道漏了出来,贝贝觉得很难受还是和往常一样把药丸嚼碎了才和水一起吞了下去。虽然第一次失败了,但我还是表扬了贝贝。告诉他:“你今天开始没有用牙齿嚼药丸很棒,只差一点点就将整颗药丸吞下去了。我们明天一起继续努力,一定能将整颗药丸用水吞下去的。”反复练习了四天之后,贝贝基本能接受用水吞咽药丸了,在老师语言提示下将整颗药丸用水吞了下去。每次喝完药后,我都会很夸张的表扬他。反复练习一个月后,贝贝喝药丸时再也不咬药丸了,顺利的将药丸和水一起吞下去了。
这件事情告诉我们,在平时的教学过程中要多注意减轻孩子的压力,增强他们的自信心,多给他们一些学习的机会,在学习的过程中要不断的给予他们表扬,教学过程中一定要多做示范动作并加上语言提示这样他们更容易理解老师所说语言的意思,增强他们对语言的理解能力。
现在贝贝喝片状及颗粒状药丸变得轻松了,再也不像以前那样难受了,他不再害怕喝药了。看到他现在喝药时微笑的表情,我感到很欣慰,能真真切切的帮助到贝贝是一件无比开心快乐的事儿。