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自闭症儿童问题行为的处理(三)
发布日期:2011年8月2日 阅读3113次

问题行为的处理-有危险的行为时怎么办
 
  有些时候,孩子为求得大人注意,表现出不当行为,可能包括撞头、摔易碎的东西,或是抓大人头发、踢大人等,对这类较具危险性的行为,就不得不注意,应当立即把他送进隔离室内,等一段时间,当孩子的苦恼平息后,才将他放出来。由于这是相当强制性的严格做法,在实施时,您必须切记:

  (1)隔离室的空间必须是单调而封闭的,使得孩子在短时间内得不到任何注意或其他增强物。因此把孩子关在游戏室或是卧室内并不理想。

  (2)必须在孩子刚刚出现不当行为时,立即对他做简短说明(如:宝宝不乖,要关房间!)后,就将他关入隔离室。

  (3)在带入隔离室后,除非孩子仍持续其不当行为(大声哭闹、踢东西或撞墙等),只能让他在隔离室内呆25分钟。

  (4)如果孩子仍在隔离室持续吵闹,您顶多将上述的隔离时间加倍,待其稍静些,就让他出来。

  (5)孩子出来后,不要再指责他,可稍稍安慰他,并告诉他,因为他不乖,才被关进房间。

  采用关隔离室的方法,第一个会碰到的困难,是家里很难找到合适的隔离室——既单调又有诸多保护性的设备(墙壁要软质)。所幸的是,大部分有这类问题的孩子,都害怕与大人分开,害怕被大人拒绝,因此,只要避开孩子较喜欢呆的空间,一般都会有好的效果。除非孩子还伴随着较危险的自我伤害行为,这时的处理方式就变得不同。其次,不论是用哪种方式处罚孩子,在开始时,他们的不当行为大半都会变得更激烈或持续得更久,几次之后,他们这类不当行为才会开始消减。孩子常常是一方面在生气,一方面也在适应这个新方法,自然需要一些时间,耐心并坚住这样做的效果是非常重要的。

问题行为的处理-稳定孤独症儿童情绪

  稳定孤独症儿童情绪的训练方法

  自闭症儿童中有部分儿童情绪波动大,难自控,要求得不到满足就哭闹不止,这与其大脑调控能力差,不善于理解和适应环境变化等因素有关,训练中可采取以下做法:
  
  1. 变换情景法:若儿童情绪不好是因为听到某种声音、见到某人或某物,或者改变了环境中的一些事物导致的,则可以采用脱离成绩情景或在原情景加入喜欢因素的变换法。如放一些它最爱听的音乐,看成人表演(若知道他喜欢哪个电视节目可事先录好)等,用次方法使之尽快摆脱不良体验。
  
  2. 外力辅助调控法:当儿童情绪不稳定时,训练人员可一边用柔和的语言安慰,一边轻微地晃动其身体的一部分或把他的头搂入怀中(不宜抱起,只轻轻拢过来即可),对情绪激动的 儿童则采用让其被动做出较强烈的动作,如快速转动身体、手臂,推其快走等使其致意从原情绪状态中分散出来。按外力动作辅助调控--语言提示--取消提示、指导调控的步骤来训练。
  
  3.预告法:若要改变环境或到一个新环境去学习,则要采用预先提高少量新环境情况、尽量减少可能的干扰源的做法使儿童有个准备,并在进入新环境前先停留一下,观察熟悉一下四周,使其情绪保持稳定后再由熟悉的人陪同进入,一个全新环境对儿童影响会很大,应 该有熟悉的人在场指引。
  
  4.适当发泄法:给予适当的发泄方法,对以哭闹为主的应使之一次性哭够或认识到哭闹是没有用的,如在哭闹中加入动作限制,使哭闹伴随着不良体验,或采用束缚法,抱紧他的头或夹紧腿,或不能离开椅子到处走,总之是让其发泄但又体会到发泄中有不舒服感,不想再采取哭闹方式发泄了。
  
  5. 及时肯定,捕捉时机:儿童在发泄过程中若出现正当的情绪状态,如哭一会儿就不哭了或不在地上打滚了,则马上提供奖励物质或满足他的一项要求;但若他坚持原来要求,如要坐在地上而不坐在椅子上,则仍不给奖励,只是呈现不给予,直至儿童完全符合要求为止。

  6. 事后继续教育法:在儿童情绪稳定后,对能理解语言的儿童可重新引其进入原场合或原刺激情景,以培养其适应和调控能力。这时先口头提示:能未经允许拿商店或别人的食物吗?
  
  7.耐力训练:忍耐、等待、有序等方面的训练应随时贯穿训练中,如其越急着吃饭而不想洗手,就越不让他吃饭,而先洗手。如果此时儿童闹情绪则不予理睬,更不能满足,直至他按指令去洗手。完成指令后必须给予儿童表扬。

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