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学习困难解决的办法
发布日期:2007年5月12日 来源:本站整理 阅读4177次

        

  一、感觉统合的意义、作用
  美国加利福尼亚大学的A.J.Ayres,根据神经生理学的理论,最初提出了感觉统合这一理论和方法。她认为,作为人类行为、动作发育的基本感觉系统,如触觉系、前庭感觉系、本体感觉系,这些系统对于人类的认知发展起着重要作用,具有感觉、认知、认识机能的发育过程。
  在日常生活中,人类所有的动力和行为都与大脑神经系统感觉统合功能有关。例如:爬、站、走、跑、吃饭、穿衣等室内外所有的生活行为和游玩;视觉、听觉、触觉的认知,嗅觉、味觉、身体肌肉感觉,平衡感觉以及身体的其它感觉;语言理解表达能力的获得,描画、写字、写作文、读字、读文章等,完成这些动作和行为无一不都是大脑神经系统感觉统合的结果。人类对于一些简单的动作和行为往往是无意识进行的,但要完成一些复杂的、高难度的动作和行为时,需要有意识地调节和控制,也就是说,对来自外界环境以及自身内部的各种各样的感觉刺激和信息,进行选择、整理、有序的工作,是通过大脑神经系统来完成的。一旦感觉统合发生问题,就会出现种种障碍,如动作不协调,不能完成复杂的动作和行为,不能正常地进行日常的生活、学习和游戏,因此,矫治LD儿的感觉统合障碍是极为重要的。
 
  二、LD儿的感觉统合治疗
对具有感觉统合障碍的LD儿,治疗的最终目的是改善LD儿大脑神经系统的统合功能,根据每一个LD儿所存在的问题,进行有目的、有计划的感觉统合训练,这对提高LD儿的语言、认知、思考等学习能力,是一种行之有效的方法。感觉统合训练方法如下:
  1触觉刺激的训练
  触觉在人类感觉系统机能中占有很重要的位置。胎儿在胎内的感觉体验,出生时通过产道的感觉体验,出生后与外界的温度、事物、以及和他人皮肤接触的感觉体验等,这对提高胎儿和新生儿神经系统的机能起着重要的作用。
  触觉刺激对于LD儿神经系统整体感觉的统合以及感觉认知、感觉运动起作用。如用软毛刷、干毛巾或丝稠等柔软的布类,轻擦孩子的背部、腹部、腕部、颜面部、手、脚等部位的皮肤。手背及前腕部是触觉防卫最小的部位,由于这些部位是和正常的环境相互作用接触最多的部位,而身体的腹侧部、颜、足部位对刺激敏感,触觉防卫大,往往是难以接受的部位这些部位是否要磨擦,使用何种工具磨擦,不要强制进行。对于这些敏感的部位,可根据Rood发明的方法,使用绕上骆驼毛的电动旋转轴辅助进行磨擦,使产生的刺激轻快而舒适。根据临床观察,磨擦口腔周围皮肤对孩子语言的发育起重要作用。另外还可以让孩子进行皮肤刺激的游戏,如水中游戏,粘土游戏,砂、草坪上的裸足游戏等。
  一般来说,触觉刺激对神经系统产生影响的时间约在刺激30分钟以后,时间越长,效果越好,但要根据孩子的耐受程度加以确定。
  2.前庭刺激的训练
  前庭感觉是人类接受刺激的重要的基本感觉。前庭刺激的训练是感觉统合障碍治疗的重要方法之一。通过给予前庭器官的各种不同程度的刺激,使调节姿势反应的前庭功能正常化,在接受触觉刺激的同时,有助于其它感觉的统合。前庭的功能对大脑整体功能起着重要作用,刺激前庭在知觉运动训练中广泛得到使用。如让孩子接受下列各种运动的训练:
  ---旋转性运动,如:旋转木马、旋转椅子等。
 
  ---摇晃性运动,如:采取腹卧位、仰卧位、侧卧位、头脚颠倒等体位进行秋千、吊床等游戏
 
  ---平衡性运动,如:走平衡木、平衡板等。
  ---跳跃性运动,如:蹦床、翻滚、垫上运动等。  
  ---姿势反应性运动,如:进行儿童蹋板车、砂坑、草坪、滑梯、腹部爬行等游戏 
  ---速度感、位置感、距离感的体验,如:让孩子一只脚着地,一只脚踏上滑行的儿童蹋板车等。
  在训练中,被动性的旋转、摇晃的速度一分钟以25-30次的频率为宜。
  LD儿对前庭刺激的持久力个体性差异较大,有的孩子表现为恐惧不安,对于有这样反应的孩子要特别注意,例如,可将吊床高度降低,靠近地面缓慢的、安全的、不给予威胁地进行旋转、摇晃。
  进行上述各种身体运动的训练,通过各种身体运动感觉的化验,达到感觉统合的效果。
  3.本体感觉刺激的训练
  作为人类动作、行为的另一个基本的感觉是本位感觉,这是指身体各个部位的肌肉、肌腱、关节、韧带等来自自己身体的一种感觉,靠这种感觉人们进行动作和行为的调节、修正、有目的的行动、肌肉的收缩、松驰、关节的屈曲、伸展等所产生的自身的状态和运动,这些都是来自自己身体刺激信息的感觉处理。如果本体感觉有障碍,就不能很好地解扣纽扣、取物、抓物,不能根据对象物的性质,掌握用力的轻重,常常将东西弄碎、弄坏。为了使本体感觉正常化,提高基数统合功能,可以让LD儿接受下列的训练,如:游泳、摔跤、拔河、爬绳、搬运货物、踩童车以及其它使肌肉紧张、收缩的运动。肌肉收缩将有助于中枢神经系统本体感觉信息的输入。
  以上三种感觉统合训练的方法,刺激时间的长短、刺激的强弱程度、使用工具等要充分尊重孩子的意愿,由孩子选择很重要。孩子感到舒适、愉快,才能达到感觉统合训练的目的,取得比较好的治疗效果。

很多孩子在家里活泼机灵,能说爱道,看着挺聪明,可是入学后,学习成绩却上不去。孩子本身很努力,并且也下了很大的工夫,可就是不开窍,产生了学习的困难。 

  这些孩子常会有好动不安,注意力不集中,动作笨拙,手眼不协调,情绪易激动,胆小退缩,听的记不住,说不出来,对词、句不易理解,只会重复等现象。学习上的问题,一般表现在阅读、算数、书写方面。常出现的问题是:字的偏旁部首颠倒,字母分不清;单字能认识,放在句中不认识;抄写、阅读常串行,丢字;字大小不等,结构差,仿画图形有困难;读书时要一个字一个字地指着看;语言发展迟缓,缺乏表达自我的能力;对题的理解能力差,思路简单等。 

  学习困难的异常现象,同中枢神经系统的功能失常有关。心理学和神经生理学的理论,将学习障碍儿童分为发展性学习障碍和学业性学习障碍两大类。发展性学习障碍,又分为原始性缺陷(如注意力缺陷、记忆力缺陷、视———动协调缺陷、知觉能力缺陷等)和衍生性缺陷(如思考力、语言能力)。发展性的学习障碍,一般同学习上的预备技能欠缺有关。比如:儿童学习写字,先要具备眼手协调能力和对事物加以序列安排的能力;阅读的学习,要有视觉与听觉分辨、记忆、发现事物间的关系,专心注意等能力,否则,写字、阅读将会产生困难;学业性学习障碍,有算术缺陷,组字缺陷,书写缺陷等。儿童在视觉与听觉上产生听、说、读、写和数量与几何图形的理解和运用上的困难。 

  儿童的学习障碍,严重影响儿童的学习能力发展。从人生的生理发展情况来说,学习困难问题的产生的原因,除了体内的生物化学失调(如维生素不足)、遗传因素、环境因素外,更主要的同大脑的功能的发展、运用有关。大脑的功能决定一个人的智力水平。智能的运作发生困难,会出现知觉、记忆、推理、思考等方面的问题。脑抑制功能差,会出现分心、好动、耐挫折和容忍力差与行为固执的现象。

  脑功能的发展不良,会导致出现视觉缺陷、双侧平衡感与空间位置感差,身体形象认识不清等情况,直接妨碍儿童学习能力发展。  

  儿童的学习障碍问题可通过智力,感知动作能力和认知能力等测查来确定。一般家长和老师,在对孩子学习情况的长期观察中,也能了解孩子的某些学习能力的不足和环境的适应不良。解决儿童的学习障碍问题要从以下几方面入手,首先要通过一些有针对性的感觉刺激运动,来增强和改善脑神经的组合,促进感觉统合能力的发展,提高中枢神经系统的控制能力;再通过一些丰富的多重感官的刺激,进行视、听、动的综合训练来促进孩子大脑学习管道的打通;另外还要给孩子心理上的支持,用行为改变技术给孩子指导、帮助,逐渐增强孩子自我约束控制能力;同时还要针对每个孩子的问题,如注意力、记忆思考力、语言、运算能力,阅读等诸方面的问题进行认知能力的训练调整。孩子在专业机构内,一般通过一到三个疗程的训练就能在注意力、控制力、思维力、记忆力、交往能力特别是学习能力方面取得明显进步。

一、脑部机能障碍
  有些学习障碍儿童在他们的脑部CT检查时,发现有一些局部的脑发育不足、脑损伤、或脑电波紊乱,中枢神经系统的功能异常等,使他们在某种或几种学习机能的获得方面障碍重重,造成儿童识记符号困难,上课注意力难以集中,书写困难等情况,这必然会导致儿童学业成绩的落后。如患有脑膜炎后遗症的孩子上课表现时好时坏,有时反应很机灵,什么都会;有时表情木然,脑子好像一片空白,连极简单的问题也回答不上来。学习当然难以搞好。

  二、多动症儿童
  多动症儿童的主要特点是活动过度,注意力不集中。这些孩子上课总是摇头晃脑,扭动身体,做小动作(如揉眼睛、扣鼻孔、翻书本等),无法专心听老师讲课。(而这是他们自己难以控制的)一节课下来,他们往往只能接受极少的知识信息,而且是零散的,不连贯、不完整的。因此在老师提问时,他们常显出一副茫然的样子,不知如何应对。(有的孤独症
儿童也有多动症表现,上课常专注于一个或两个呆板的动作,或沉浸在自己的幻想世界中,同样不能专心听老师讲课,从而造成学习困难。)可见多动症儿童、包括一些孤独症儿童,都可能因为注意力不集中而无法搞好学习。

  三、家庭环境及教育的影响
  (一)家庭成员之间的关系影响。大量事实表明,家庭成员之间的关系、家庭气氛对儿童的学习有着极大的影响。父母关系不和,经常吵闹、打架,互相谩骂,不尊重对方……这不但会让孩子内心产生极大的紧张不安,而且会使孩子心中对人、对事物的美好感受遭到破坏、扼杀,使他们对生活失去热情和憧憬,成天神思恍惚,情绪低落,无法安心学习。父母和孩子关系紧张,也不利于孩子学习。父母对孩子过分严厉,经常批评打骂孩子,易使孩子产生胆怯、自卑心理及强烈的逆反心理。长此下去,孩子会痛恨学习、痛恨父母,也会对自己失去信心,对学习感到无能为力。而父母离异给孩子心灵造成的冲击更为严重。尤其是父母离异后,双方都不关心孩子,把孩子当皮球踢来踢去,或扔到奶妈(姥姥)家,使孩子失去家的感觉,找不到安全感和归属感,常处于无法摆脱的被遗弃的痛苦悲伤和孤独无助之中,甚至使神经系统的正常运转遭到破坏,导致孩子的行为异常,注意力涣散,上课常开小差,想心事,不能安心学习,也会失去学习的动力(这些孩子会认为:家都没有了,父母都不要我,我学习好又有什么用?)我校就有一些这样的孩子,他们的学习困难就是出现在父母离异、自己被抛弃后。
  (二)早期缺失母爱。有些孩子智力很正常,知识的接受有力也较强,可就是成绩很差。我发现这些孩子在婴幼儿期过早地失去了母亲(或因灾祸、或因离异等原因),这使孩子与母亲之间的那种肉体和精神上的共生性(与生俱来的联系)遭到破坏,本已让孩子精神产生不安,加之这些孩子由一些不太负责或不会照顾孩子的父亲养育,使孩子常常处于无人看管、放任自流的状态之中。他们在生活的最初几年里没有起码的生活、卫生习惯(如每天早晨刷芽、洗脸、按时作息等),也不懂一些起码的交往礼貌、社会规则;没有听过童话故事,也没有人教他认字、数数……而这一切基本的习惯、常识、规则的获得,孩子最初的思维和智力的开发,都是和母亲的养育紧密相联的(因为母亲比父亲更会注意这些,并自然而然在生活中教会孩子这一切。我认为早期母爱的缺失在一定意义上就是早期教育的缺失)。这些早期习得的经验对孩子一生的发展是极为重要的。而过早失去母亲的并且没有受到新人良好的照顾的孩子,上学后不懂得纪律、制度为何物,上课时间满校园乱跑;常常蓬头苟面,翻垃圾堆,拣脏东西吃;他们对自己的学生身份不明确,学习目的含糊不清,不知道自己为何要上学,为谁而学习;学习意识浅薄,对学习无责任感,自我约束力差;他们常常丢三落四,因为忘了写作业,做值日一类的事而遭老师批评……因此,这些孩子的智力虽没问题,但他们不具备学习所要求的纪律、认真、细心、责任等素质,难以适应学校的学习生活,必然感到是件麻烦、困难的事情而难以胜任,成绩很差。(正如一个目不识丁的农民,他可以在农村顺利生活,而到城市就会感到无所适从,生活遇到重重困难。)

  四、学校班级环境、教师的影响
  在学校中,常常有些学生因外貌、语言、性格等方面存在一些不讨人喜欢的因素,常常遭到老师、同学的歧视、嘲笑,甚至侮辱,因而他们产生自卑、恐惧心理,不敢去上学;或者上课时内心十分紧张、慌乱,不能专心听讲,对学习造成极大的困扰,难以搞好学习。有很多学生因此厌学、逃学甚至辍学回家。
  总之,学习障碍儿童的成困是多方面的,并且某一个孩子的学习障碍往往是多个因素共同影响而形成的。
  鉴于以上多方面的成因,我认为,为了预防和减轻学习障碍儿童的困难,应注意以下几点:首先应注意孕期及产期对胎儿(婴儿)的保护,以防造成孩子脑部发育不良或受操作,导致孩子上学后学习困难。第二,应重视良好的家庭环境的创造,保持和睦稳定的家庭成员之间的关系,给孩子足够的安全感和关爱。尤其是不要让孩子过早与母亲分离,因为早期母爱的缺失,会对孩子的一生造成不利影响。第三,学校的老师、同学要为学习困难的孩子提供帮助,使他们感受到集体的温暖和支持,从而树立自信,克服学习困难。

很多孩子在家里活泼机灵,能说爱道,看着挺聪明,可是入学后,学习成绩却上不去。孩子本身很努力,并且也下了很大的工夫,可就是不开窍,产生了学习的困难。 

  这些孩子常会有好动不安,注意力不集中,动作笨拙,手眼不协调,情绪易激动,胆小退缩,听的记不住,说不出来,对词、句不易理解,只会重复等现象。学习上的问题,一般表现在阅读、算数、书写方面。常出现的问题是:字的偏旁部首颠倒,字母分不清;单字能认识,放在句中不认识;抄写、阅读常串行,丢字;字大小不等,结构差,仿画图形有困难;读书时要一个字一个字地指着看;语言发展迟缓,缺乏表达自我的能力;对题的理解能力差,思路简单等。 

  学习困难的异常现象,同中枢神经系统的功能失常有关。心理学和神经生理学的理论,将学习障碍儿童分为发展性学习障碍和学业性学习障碍两大类。发展性学习障碍,又分为原始性缺陷(如注意力缺陷、记忆力缺陷、视———动协调缺陷、知觉能力缺陷等)和衍生性缺陷(如思考力、语言能力)。发展性的学习障碍,一般同学习上的预备技能欠缺有关。比如:儿童学习写字,先要具备眼手协调能力和对事物加以序列安排的能力;阅读的学习,要有视觉与听觉分辨、记忆、发现事物间的关系,专心注意等能力,否则,写字、阅读将会产生困难;学业性学习障碍,有算术缺陷,组字缺陷,书写缺陷等。儿童在视觉与听觉上产生听、说、读、写和数量与几何图形的理解和运用上的困难。 

  儿童的学习障碍,严重影响儿童的学习能力发展。从人生的生理发展情况来说,学习困难问题的产生的原因,除了体内的生物化学失调(如维生素不足)、遗传因素、环境因素外,更主要的同大脑的功能的发展、运用有关。大脑的功能决定一个人的智力水平。智能的运作发生困难,会出现知觉、记忆、推理、思考等方面的问题。脑抑制功能差,会出现分心、好动、耐挫折和容忍力差与行为固执的现象。

  脑功能的发展不良,会导致出现视觉缺陷、双侧平衡感与空间位置感差,身体形象认识不清等情况,直接妨碍儿童学习能力发展。  

  儿童的学习障碍问题可通过智力,感知动作能力和认知能力等测查来确定。一般家长和老师,在对孩子学习情况的长期观察中,也能了解孩子的某些学习能力的不足和环境的适应不良。解决儿童的学习障碍问题要从以下几方面入手,首先要通过一些有针对性的感觉刺激运动,来增强和改善脑神经的组合,促进感觉统合能力的发展,提高中枢神经系统的控制能力;再通过一些丰富的多重感官的刺激,进行视、听、动的综合训练来促进孩子大脑学习管道的打通;另外还要给孩子心理上的支持,用行为改变技术给孩子指导、帮助,逐渐增强孩子自我约束控制能力;同时还要针对每个孩子的问题,如注意力、记忆思考力、语言、运算能力,阅读等诸方面的问题进行认知能力的训练调整。孩子在专业机构内,一般通过一到三个疗程的训练就能在注意力、控制力、思维力、记忆力、交往能力特别是学习能力方面取得明显进步。

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